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专注自体脂肪移植及修复

自体脂肪填充后,为什么会出现臃肿堆积、硬块结节、脂肪下移等症状?

随着年龄增长颜面部皮肤、皮下组织、肌肉、骨骼都在进行性的衰老,一般以35岁为年龄分界点面部衰老的显性特征就会越来越明显。

面部脂肪一般分为浅层脂肪和深层脂肪两部分它们被筋膜层分隔开来。浅层脂肪位于真皮层结构相对完整且富有规律

但深层深层脂肪没有连续分布规律“块状”分布在深层筋膜部位,这里大多指的是深层的脂肪垫,用以面部轮廓的支撑和塑形。

但是随着岁月的流逝,面部逐渐老化,每个膜组织附近的脂肪都会发生增加或减少等变化,深层的脂肪逐步流逝它们会随着人体的新陈代谢被排除体外,由于面部深层脂肪的缺失,面部凹陷问题也随之而来。

当然,凹陷也不仅是年龄和衰老惹得祸。如果先天面颅骨发育不全,外伤或感染造成的皮下软组织缺失,亦或是肌肉萎缩也可能在颜面部形成显性凹陷。

不过,不论颜面部凹陷的成因是什么,但它最终造成的结果就是——面部线条不流畅,外观轮廓比例欠佳,以及“显老”等问题。

为改善面部凹陷问题,很多人选择进行自体脂肪填充,但是填充的术后效果却不尽人意,因为凹陷问题虽得到解决,但因此新的问题也产生了。

有一部分求美者颜面部在进行自体脂肪填充过,出现面部臃肿堆积、脂肪下移、及硬结团块等问题,导致求美者做表情时面部脂肪出现过度挤压和外扩现象,使局部凹凸不平,五官拥挤局促,面部轮廓及线条不佳。

之所以会出现上述问题,整形医生的责任占比较大,因为自体脂肪填充并不是填多少就能成活多少。根据建立脂肪选区部位,处理脂肪细胞手法,以及个体差异不同,自体脂肪移植的成活率相差较大,一般吸收率可高达50%以上。

这也就意味着,在进行颜面部自体脂肪填充的前期,需要整形医生对脂肪填充的数量有预判,不宜过少毫无效果,更不能过多造成面部形态不佳。

脂肪填充的数量过少可以通过二次补填来改善,但是如果单部位填充自体脂肪数量过多,那么就能造成以下问题:

臃肿堆积

这里的臃肿堆积是指单部位自体脂肪填充过量,恢复期过后(1~3个月)面部依旧膨胀饱满,形态不自然。

因为恢复期过后,新移植的自体脂肪基本上已经成活,它不会继续被人体代谢和吸收,面部形态基本定型。

当面部自体脂肪过多,做表情时脂肪被各部位表情肌牵拉挤压容易造成臃肿堆积等形态问题,使面部形态不自然。

硬结团块

面部血供是较为丰富的。

穿支动脉的分支以肌间隔动脉或肌皮动脉的形成延伸至皮肤表面。肌间隔动脉通常在肌肉的筋膜中走行;相比之下,肌皮动脉则直接在肌肉组织中穿行,在垂直向皮肤组织浅出的同时,为包绕其周围的脂肪和肌肉提供数条营养血管。

新移植的脂肪细胞需要和原部位的组织建立血供关系才能够得以成活,但如果单部位脂肪填充过多,脂肪堆积在一起就不能及时建立有效血供关系,从而部分脂肪细胞流失,部分钙化坏死在局部形成硬结团块。

脂肪下移

面部皮下脂肪被分为多个脂肪室,在每一个隔断区之间都有密集的纤维结缔组织阻隔纤维流动,所以原位脂肪是不会出现下移等问题的。

但是如果单部位填充大量自体脂肪,那么过多的自体脂肪会对纤维结缔组织和包裹脂肪的皮肤施压,受到地心引力的影响逐步松弛下移。

其中以苹果肌最为明显,当苹果肌填充大量脂肪后,逐渐下移至法令纹外缘产生堆积,使法令纹明显。

这些问题一旦出现,不会随着自行复位改善,需要脂肪修复手段来进行改善,通过对面部脂肪的“减”来平衡面部形态。

这里的“减”并不是指普通的负压吸脂手术,因为吸脂手术损伤较大,且无法有效祛除硬结团块,术后效果微乎其微。

正确的“减”法是利用皮层光焊,均匀溶解皮下脂肪,粉碎硬结团块,利用热能原位收紧皮肤,帮助求美者重塑自然轮廓。

说一千道一万,自体脂肪填充是把“双刃剑”,正面焕颜复颜反面毁人不倦,奉劝求美者在进行面部自体脂肪填充时,务必擦亮眼睛。

 

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